ESTUDIO DE FAMILIA.

Don Josè Agurto HTA con 53 años , casado con Francisca Obesa de 33 años.
Tienen 3 hijos, Alejandra quien es casada y tiene 2 hijos. Raul ,casado con 1 hijo, y Daniel de 18 años el cual no es casado , vive con sus padres y maltrata a su madre.

ASPECTOS QUE JUSTIFICAN EL CASO FAMILIAR.

• Hipertenciòn  Arterial de Don Josè.
• Obesidad de la SR. Francisca.
• Evidencia de violencia intrafamiliar por parte de Daniel, hijo menor Asia su madre.

ANTECEDENTES FAMILIARES DE IMPORTANCIA.

Enfermedades crónicas: Don Josè es hipertenso, se encuentra constantemente acudiendo a control, ya que su hija Alejandra se preocupa de ello.

La SR. Francisca Pino la cual es obesa no asiste a sus controles ya que su hijo Daniel se lo impide y la maltrata psicologicamente y físicamente, la madre no resive ayuda de sus demás  hijos porque ella se los impide ya que cuando Alejandra y Raul se fueron de la casa ella entro en crisis y no quiso tener ningún tipo de comunicación con ellos.

Raul hijo menor obeso no asiste  a sus controles solo porque no quiere.

ACTIVIDADES MEDICO PREVENTIVAS.

Como don Josè asiste a sus controles no se realizara ninguna actividad , solo ayuda psicológica por lo acontecido con su hijo y su mujer, en el caso de la SR. Francisca y su hijo Daniel , ambos obesos se realizara una visita domiciliaria  ayuda psicológica para ambos e in cuso para toda la familia y si se verifica violencia intra familiar acudir a entidades externas.

HISTORIA DE LA PAREJA.

Don Josè y la SR. Francisca se casaron por voluntad propia , el primer año de casado vivieron en la casa de los padres de Don Josè  en donde decidieron irse por los problemas que allí existían  y con los ahorros de ambos compraron su casa propia .

En los embarazos de Francisca no existió problema alguno tampoco en la crianza de su 3 hijos , solo existió una crisis cuando sus hijos Raul y Alejandra abandonaron el hogar para formar el suyo , fue hay cuando la madre al nacer su 3  hijo lo crió de forma diferente y se aferro a el y comenzó con obesidad donde al pasar el tiempo su hijo adquirió sus mismos hábitos alimenticios. Daniel se retiro del colegio comienza con la agresion Asia la madre , esta no lo quiere decir por temor de que Josè corra a Daniel del hogar.

CRISIS FAMILIARES.

Esto ocurre mayormente en la madre ya que fue afectada por el abandono de sus dos hijos mayores , y se refugia en su hijo menor con quien enfrenta una nueva crisis de violencia intrafamiliar la que ella no quiere aceptar .

CIRCULO FAMILIAR.

Don Josè solo tiene contacto con su hija Alejandra y Raul, y distante con su esposa Francisca por la mala comunicación.

En cambio la SR. Francisca tiene una relación cercana con su hijo Raul ya que ella después del abandono de hogar de sus hijos no quiso saber más de ellos.

Raul no tiene cercanía con ninguno de sus hermanos ni siquiera con sus padres con el que vive en la misma casa ya que se dan cuenta de los malos tratos de el hacia su madre.

LINEA DE VIDA FAMILIAR.

1899: Don Josè y la SRa Francisca se casaron.

1990: Se diagnostico HTA a don Josè.

1979: Nace su hija Alejandra.

1987: Nace su hijo Raul.

1990: Raul abandono el hogar para formar su propia familia.

1993: Alejandra se va de la casa de sus padres.

1993: La SRA. Francisca comienza con obesidad progresiva.

1994: Nace Daniel.

1994: Alejandra se casa con Carlos y nace su hijo Roberto.

1996: Nace Marìa  la segunda hija de Alejandra y Carlos.

2009: Nace Joaquin  hijo de Raul y Maribel.

2010: Raul y Maribel contraen matrimonio.

DESCRIPCIÓN DEL ÁMBITO SOCIAL.

Ingresos Económicos: Don Jose trabaja tiene el sueldo mínimo , mantiene a sus esposa y a su hijo menor quien no trabaja ni estudia, Alejandra no ayuda a sus padres con dinero por temor que Daniel gaste el dinero  Raul ayuda a sus padres en el gasto de la luz y el agua.

Tipo de Vivienda: La Vivienda es propia del matrimonio , antigua construida de adobe y material ligero dañado por el terremoto.

Hábitos Nutricionales:Don Jose por su alimentación consume alimentos bajos en sal, mientras que la SRA. Francisca y su hijo Raul no tienen una dieta y consumen sin norma alguna.

Recreaciones:No existen por parte de la SRA. Francisca y por parte de Raul tienen una vida sedentaria mientras que Don Jose su única recreación es el trabajo.

Utilización De Los Servicios De Salud:Solo Don Jose asiste a los centros de salud.

FACTORES DE RIESGO.

Escolaridad:Incompleta por parte de Raul hijo menor ya que solo llega a 2ª medio y lo retiraron por mala conducta.

Bajos Ingresos Económicos:Viven con el sueldo mínimo aportado por Don Jose en donde casi  todo se gasta en alimentos por parte de la SRA. Francisca y Daniel.

Violencia Intrafamiliar:Violencia por parte del hijo a la madre.

SEGUNDO INFORME DUAL.

Lugar De Dual: Hospital San José de Parral.

Periodo De Pasantía: 24 de Mayo al 13 De Julio.

Maestro guía: Don Erick Sandoval.

  ACTIVIDADES REALIZADAS.

v  Control de signos vitales.

v  Dextro.

v  Administración de Medicamentos.

v  Tramitación de Interconsulta.

v  Traslado de Pacientes a Rayos.

v  Despacho de Medicamentos.

v  Vació y medición de bolsa recolectora de orina.

v  Lubricación de pies con vaselina.

v  Prevención y curación de escara.

v  Educación a pacientes de alta sobre medicamentos a tomar y dieta a seguir.

v  Aseo genital.

v  Lavado de cabello.

v  Baño en cama.

v  Cambio de pañales.

v  Cambio de sabanas.

v  Aseo de la unidad.

v  Ayudantía en toma de muestra de exámenes

. APRENDIZAJES SIGNIFICATIVOS.

Lo que fue positivo para mí en esta pasantía es que aprendí a administrar medicamentos y a diluir. Al principio no teníamos muchas oportunidades para realizar ciertos procedimientos, ya que a diferencia de otros institutos nosotros no teníamos un maestro guía permanente con nosotros, pero al pasar el tiempo nos fuimos ganando la confianza de tec. Paramédicos, Enfermeras e incluso doctores ya que nos prefieren a nosotras para realizar procedimientos.

ASPECTOS POSITIVOS.

Me di cuenta que es mucho mejor preocuparse de una sola sala, aunque esto no quiere decir que no nos preocupemos de los demás pacientes cuando necesiten algo. Esto nos permite darnos cuenta de sus necesidades como paciente y como persona, ayudar a prevenir ciertas complicaciones que se puedan presentar durante su estadía en el centro hospitalario.

ASPECTOS NEGATIVOS.

Es negativo darse cuenta que personas que ya trabajan en el centro hospitalario no se preocupen de los pacientes y no les importe en el estado en que se encuentren y que nos digan a nosotros que no nos preocupemos tanto de ellos, una vez más me doi cuenta de la deficiencia del modelo de salud integral. Cuando uno quiere realizar su trabajo bien y de forma positiva es incomodo que alumnos de otros institutos estén buscando escusas para causar problemas con nosotros.

CICLO VITAL INDIVIDUAL Y FAMILIAR.

Ciclo vital individual.


Nombre: Juan Peñalosa Retamal.
Edad: 41 años.
Etapa: Adulto Medio Maduro.

Mi papá se encuentra en esta etapa ya que esta progresivamente envejeciendo, se encuentra en el promedio de edad de esta etapa.
Aquí el empieza a disfrutar los logros obtenidos en etapas anteriores, solo se preocupa de la formación de sus hijos y de protegerlos, y mantener una mejor vida de pareja. se propone metas a futuro, se independiza en el ámbito laboral logrando más expectativas en su vida , refiere sentirse alegre con los logros obtenidos a lo largo de su vida y que  su preocupación hoy en día es solo el futuro de sus hijos y su educación.

Crisis normativa.
La salida de los hijos es una crisis que mi papá enfrentara en su ciclo vital individual ya que el tiene muy presente que esto ocurrirá , lo que se puede hacer para que no exista algún daño es no alejarse demasiado de el y seguir en contacto y que dentro de mi familia exista una comunicación para enfrentar en conjunto esta crisis.

Crisis no normativa.
mi padre esta enfrentando una crisis de desempleo , la forma de ayudarlo puede ser realizando una reestructuraciòn del problema , buscar el bienestar y la capacidad para enfrentar el problema , la familia deberá enfrentar estrategias para enfrentar la crisis ya que esto involucra y afecta tanto al individuo como ala familia.

Ciclo vital familiar.
Mi familia consta de 6 integrantes : Juan Peñalosa con 41 años, Macarena Torres 33 años, Camila Peñalosa 17 años , Wildo Peñalosa con 15 años, Maria Peñalosa 12 años y Kevin Peñalosa  con 10 años.
La estructura de mi familia es nuclear ya que solo vivimos mis padres, mis hermanos y yo.
Nuestro desarrollo es tradicional.
Somos una familia integrada porque mis padres son casados y viven juntos.
Vivimos en parral y es un sector urbano , la ocupación de mi padre que es el sustento de esta familia es obrera empleada (maestro constructor).

Como familia estamos cursando la etapa de consolidación ya que esta formado por escolares y adolescentes, es en  esta etapa cuando los padres son excesivamente protectores y limitan que este se relacione con personas externas al núcleo familiar, empieza la aceptación por la salida de los hijos del hogar.

Crisis normativa.
Tomando en cuenta el ciclo vital familiar en mi hogar se puede presentar la crisis en la salida de los hijos ya que uno a uno irán abandonando el hogar hasta llegar al menor, aparecerá la no aceptación del padre y de la madre , se puede realizar una serie de actividades para combatir esta crisis como : tratamiento ya que la salida de los hijos puede ocasionar problemas en la pareja , esto se puede tratar al interior de la familia , pero si son mas graves deberán intervenir organismos externos o se puede realizar charlas y talleres en familia y en pareja .

En la consolidación se busca incentivar a los usuarios en la participación de terapias familiares y de pareja para dar solución a los posibles conflictos que esta crisis pueda generar.

Crisis no normativas.

La aparición de enfermedades crónicas en uno de los miembros de la familia , esto puede suceder en mi papa ya que se encuentra en una edad donde estas enfermedades comienzan a aflorar , esto se pude evitar anticipan doce al daño , realizando promoción y prevención.

PRIMER INFORME DUAL 2012.

1. Lugar de dual: Cesfam Retiro.
2. Fecha: desde el 22 de marzo hasta el 18 de mayo.
3. Maestro guia: Don Ruben Arias.

BITÁCORA.

• Sector de esterilización:

-Equipamiento de maletas para matrona.
- Lavado y secado de especulo.
-Envoltorio y esterilización de especulo.
-Lavado y secado de material de dental.
-Confesión de paquete de parto.
-Realización de apósitos chicos y grandes.
-Realización de apósitos de quemado.
-Canje de material.
-Reponer material de esterilización.
-Limpieza del sector.

• Sector de adulto mayor:

-Visitas domiciliarias.
-Preparación de fichas.
-Control de paciente .
-Orden de fichas para contoles.
-Entrega de PACAM.
-Orden de cartolas por sectores,edades y patologías.

APRENDIZAJES SIGNIFICATIVOS.
Me gusto mucho estar en esterilización ya que sabia como funcionaba el auto clave ni el pupinel ,tampoco la diferencia que existe entre ellos, además tuve la oportunidad de conocer material de dental.
En adulto mayor aprendí como era la clasificaciòn de la población por sectores(Azul y Amarillo).

ASPECTOS POSITIVOS Y NEGATIVOS.
Como nunca antes había pasado por el cesfam me gusto mucho conocer la forma de funcionamiento .
Lo  negativo fue que solo pudimos pasar por los sectores .
COMENTARIOS.
Sin comentarios.

MODELO DE SALUD INTEGRAL.

ENSAYO.
Basandome en mi experiencia en los distintos centros de dual donde  he permanecido por algunos meses me he percatado que el modelo de salud integral no es puesto en practica , ya que bajo mi mirada en los servicios todavia existe el modelo Bio-Medico, es decir al paciente se le trata solo en su calidad de enfermo, no como a un ser social que forma parte de una familia, ya que esta forma de una u otra manera parte del tratamiento, pues es en su hogar donde se realiza gran parte del tratamiento: dietètico, actividad fisica y consumo de medicamentos.

Esto implica que el equipo de salud y la comunidad deben trabajar en conjunto para promover un estilo de vida saludable y el auto cuidado personal y familiar, como una forma de evitar las enfermedades y generar una mejor calidad de vida, esto se puede promocionar atraves de charlas o educaciones a una poblaciòn determinada, pero yo solo he visto que en los centros de salud se pegan cartolas con cierta informaciòn , pero no existe una comunicaciòn verbal con la poblaciòn sobre el tema, òsea solo lo hacen para cumplir con sus obligaciones o con el protocolo.

Los exàmenes de salud preventivos no se realizan a tiempo, y si se hicieran devidamente se podria detectar con anticipaciòn las enfermedades que afectan a la poblaciòn y asi anticiparse al daño. De igual forma se puede establecer un diàgnostico de la situaciòn de la poblaciòn para luego establecer un plan de cuidado para la poblaciòn y realizar programas de actividades (promociòn y prevenciòn) asi se estaria utilizando el termino de una atenciòn eficiente , eficaz y oportuna.

Para que exista una mayor implementaciòn del modelo de salud integral el centro de salud debe establecer metas de resultados en la salud, programar acciones para cumplirlas y evaluarlas, promocionar la salu ,pero no solo con conocimientos o aprendisajes si no tambien a realizar acciones, participaciòn social para incorporar  la opiniòn de los usuarios con respecto a la salud, y a las necesidades de la poblaciòn.

CONCLUSIÒN.
Se puede deducir que el modelo integral de salud no solo es tarea del funcionario si no tambien del paciente y de la familia los que deben generar un cambio en su salud, este modelo tiene un fuerte enfasis en lo que es promociòn y prevenciòn y que el usuario y la comunidad asuman un papel importante dentro de este modelo,el cual se orienta a mantener un equilibrio en las necesidades del paciente, tanto sicològicamente, fisicamenteo o social de igual forma se busca realizar una serie de acciones en el momento oportuno para cumplir con un objetivo.